如何判断感冒是病毒性还是细菌性？

如何判断感冒是病毒性还是细菌性？

区分感冒是由病毒（最常见）还是细菌（较少见，常为继发感染）引起可能有些困难，但通过症状和病程的特点，可以初步判断。

病毒性感冒与细菌性感染的主要区别

病毒性感冒（占90%以上）

✔ 症状：

• 流鼻涕或鼻塞（鼻涕清亮或水样）
• 打喷嚏
• 喉咙痛（轻到中度）
• 咳嗽（干咳或咳出透明/白色痰液）
• 轻度疲劳
• 低烧（或没有发烧）
• 症状逐渐出现

✔ 病程：

• 2–3天达到高峰，7–10天内逐渐好转

✔ 其他特点：

• 通常以喉咙发痒开始，随后出现鼻塞
• 抗生素无效（抗生素对病毒无效）

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细菌性感染（较少见，可能需要抗生素）

✔ 症状：

• 粘稠的黄绿色鼻涕（持续数天以上）
• 高烧（尤其是超过38.3°C并持续3天以上）
• 严重喉咙痛（扁桃体有白斑、肿胀——可能是链球菌感染）
• 鼻窦疼痛/压迫感持续超过10天（可能是细菌性鼻窦炎）
• 耳痛（可能伴随中耳炎）
• 初期好转后症状再次加重

✔ 病程：

• 症状持续超过10天或恶化

✔ 其他特点：

• 可能在病毒性感冒后继发
• 抗生素可能有效（但仅针对细菌感染）

何时需要看医生？

• 高烧（>38.3°C）持续3天以上
• 剧烈头痛、鼻窦痛或耳痛
• 呼吸困难或胸痛
• 症状持续超过10天
• 初期好转后突然加重

病毒性感冒的家庭护理

• 多休息、多喝水
• 使用生理盐水鼻喷剂
• 蜂蜜（缓解咳嗽）
• 止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）

由于大多数感冒是病毒性的，抗生素无效，除非确诊为细菌感染（如链球菌性咽炎或细菌性鼻窦炎）。如果不确定，建议就医检查（如咽拭子检测链球菌）。