Buenas noches amigos, el día de hoy entramos en la clase numero 5 de este curso de hematología básica. Ha sido un viaje muy emocionante, por problemas de internet he estado batallando para subir esta clase, espero puedan disfrutarla con gusto!

_{Imagen creada en Canva para el Curso Básico de Hematología.}

Anemias Hemolíticas

En la clase pasada dimos un adelanto de lo que serian las Anemias Hemolíticas, ya que en este caso el IPR esta muy bien relacionado con este tipo de anemias. El nombre de ''anemias hemolíticas'' vienen del concepto de ''hemolisis'' este no es mas que la destrucción de los hematíes.

Anteriormente hablamos de como una hemorragia puede ocasionar que los reticulocitos eleven su porcentaje, sin embargo cuando hay destrucción de estos mismo hematíes también sucede lo mismo. Recordemos que los hematíes y los reticulocitos están en la misma linea celular, sin embargo se producen Reticulocitos cuando hay una deficiencia de hematíes en sangre periférica (llamándose a los reticulocitos como hematíes inmaduros.)

Pero te preguntarás seguramente, de que lado de la clasificación están estas anemias por destrucción de hematíes? pues del lado de las anemias regenerativas ya que se produce una gran cantidad de reticulocitos lo que hace aumentar el porcentaje de IPR mayor a 3%

¿Qué ocurre con la hemolisis?

Existe una subclasificación mas amplia que no vamos a tocar en clase, pero si me gustaría que entráramos en la comprensión de lo que ocurre cuando hay hemolisis. Para empezar existen dos tipos de hemolisis:

• Hemolisis Intravascular
• Hemolisis Extravascular

Cuando hablamos de ''Intravascular'' quiere decir que la destrucción ocurre en el mismo torrente sanguíneo. Mientras que cuando hablamos de ''Extravascular'' se refiere a un proceso que ocurre fuera del torrente.

Explicación de ambos tipos de Hemolisis

Ahora, imagina que eres un Hematíe transportando la hemoglobina en la sangre, pero sufres una ruptura en tu membrana que te hace liberar esa hemoglobina y no poder cumplir tu función normal, exactamente eso para cuando estamos en presencia de una hemolisis intravascular.

Lo interesante es que luego, la hemoglobina tiene dos rutas. La primera es que ella puede irse a excretarse a través del sistema urinario, lo que provoca que tengamos una hemoglobinuria (Cuando esto sucede, normalmente en la orina no suelen presentarse hematíes, pero si puede darse el caso de que las tiras reactivas marquen hemoglobina.)

Muchos doctores han discutido por resultados ''incoherentes'' porque se supone que si la tira reactiva marca hemoglobina, entonces deberían haber hematíes en la orina. Sin embargo no suele ser el caso de todos los pacientes, como lo vemos en esta oportunidad.

La segunda ruta que puede tomar la hemoglobina es irse formar un complejo con la haptoglobina que posteriormente se mueve hacia el hígado. En el hígado ocurre un proceso de catabolisis donde nace la bilirrubina indirecta.

Existe otra ruta que podría tomar la hemoglobina cuando todos los sitios de unión con la haptoglobina están llenos. La hemoglobina podría pasar por el sistema renal y degradarse hasta conseguir hemosiderina (producto tóxico), sin embargo las primeras dos opciones son más probables.

La hemolisis extravascular es la forma mas exagerada de destrucción de hematíes, debido a que las destrucción no ocurre en el torrente sanguíneo si no en los órganos hematopoyéticos que vimos en la primera clase (mayormente en el hígado). Pero está hemolisis no ocurre por casualidad, si no que el mismos sistema humano (incluyendo el sistema inmunológico), crea macrófagos que se encargan de fagocitar (comer o destruir) células sanguíneas imperfectas.

Un ejemplo de esto es la anemia de células falciformes, por eso también encontramos esplenomegalia o hepatomegalia en los niños. De igual forma se demuestra ictericia desde temprana edad.

Tarea para estudiantes

Te recomendamos leas la clase completa para luego escribir tus respuestas, deberías realizar una investigación de fuentes certificadas y escribir con tus propias palabras las siguientes preguntas:

• Define Anemias Hemolíticas (2.5 puntos)
• Define Anemia Drepanocítica(2.5 puntos)
• Hemolisis intravascular vs Hemolisis extravascular (2.5 puntos)
• Explique un caso de Anemia Hemolítica (2.5 puntos)

Le recordamos que como la clase anterior, coloque imágenes reales usando su creatividad. De esta forma podrá agregar valor a su publicación y quizás ser seleccionado como ganador.

Si tiene dudas, por favor comuníquese lo antes posible con el proveedor del curso (mi persona @dexsyluz) a través de los comentarios.

Instrucciones para participar

Puedes realizar tu participación en tu propio blog o en la comunidad de tu preferencia.

El titulo debe ser: SEC S20W5 || Anemias Hemolíticas - Modulo 5

Sin tu verificación de usuario no podrás participar, hágalo lo antes posible en la comunidad de Recién Llegados. Debes estar activo en los últimos 3 meses.

La publicación debe ser exclusiva para Steemit, utilizando el #steemexclusive

Coloque etiquetas para diferenciar el contenido #hematology-s20w5 #hematology #country (por ejemplo #venezuela) #health #blood

Debe tener mas de 300 palabras (hasta 700 palabras), debe ser también libre de plagio y de contenido artificial. No es necesario que seas muy extenso, ve sin rodeos a responder las preguntas.

Los participantes no deben tener Steem Power delegado para compra de votos.

Las imágenes utilizadas deben ser de tu propiedad y puedes utilizar imágenes libres de fuentes como Pixabay.com o Pexel.com

El calendario de participación es del lunes 07 de octubre de 2024 a las 00:00 UTC al domingo 13 de octubre de 2024 a las 23:59 UTC.

Los participantes deben escribir su publicación en cualquier idioma.

Los miembros de la comunidad deberían dejar comentarios y votos positivos en tu participación.

Puede seguir mínimo el club5050, sin embargo no será tomado en cuenta para la calificación final.

Invite a 3 de sus amigos y no olvide dejar comentarios valioso en sus publicaciones.

No olvides difundir tu entrada en Twitter y dejar en enlace en los comentarios de tu participación.

Asegúrate de obtener una interacción saludable demostrada con 10 minutos y algunos comentarios.

Recompensas a los mejores

Cada semana al escribir nuestro resumen, escogeremos a los mejores 5 participantes de acuerdo principalmente a la calidad de sus publicaciones. Dichos participantes obtendrán votos significativos de SC01 o SC02.

Haz una buena participación, esfuérzate en el curso para ganar uno de esos puestos. Antes se consideraba la cantidad de comentarios en lugar de la calidad, sin embargo para esta temporada queremos ver a usuarios audaces brillar por la calidad de sus participaciones.