独立出诊的青年中医必看:谈谈临床中,常见有五“难”
话治疗中常见有五难
第一难
一病一法一方一药,固失辨证施治的要领。应顾病机之所向,因势利导,必须随时随地随人随病,修正自己的治法方药。遵历代医师灵活原则,病从何起,药从何应的教导,以期达到快效和长效的目的。
反之,中医西医各自立法,两药并进,一日五六次不计药品使用,使经费增加。有效的无法继用,有害的无法避忌。
常如此,把客观症状、主观表现当做马蜂窝乱捅,怎能辨清病之所有,药之所为。治病用药何去何从,给进一步处理增添了极大的困难。此其一难。
第二难
既无功能之差,也无器质之变,朝头暮脚,日夜各别,稍有不适,思念特重。
不表不里,无热无寒,时而这儿不对,时而那儿厉害,经年累月更医转院终不得愈。
近而更觉症状复杂,适遇有意讨好之医者,随病家要求而开药,更有甚者为抬高自己以冀侥幸,不虚而补、不实而泻,使形神两失。
凭依形恃神以应神随形以存。不究自己的幻觉幻想充满脑海、不听从良医益友举例解释。一味依靠医药的外因以欲壑深渊。
忽视主要的内因,如由于情志不乐,闹情绪、背包袱。此其二难。
第三难
个别人骄姿、固执、任性妄为,护理禁忌、情绪欲念都不能配合治疗。
忘了忠言逆耳、良药苦口的金玉良言,而自以为是,得意忘形。此其三难。
第四难
疑信不决无主见。药后不能细心体验。求神问鬼。信巫不信医。多方求治无效,药石乱投,做法乱施,以冀速效。此其四难。
第五难
讳疾忌医,答非所问。故弄玄虚,以假充真。拿自己的形身试医家之高低。把自己的肚腹当做储药之罐橐。此其五难。